MENTOPLASTIA
Cirurgia Plástica no mento para correção da projeção ou depressão do queixo
Cirurgia Plástica
Mentoplastia / Cirurgia Plástica do Queixo / Correção do Mento
A mentoplastia busca corrigir o posicionamento do queixo (mento), proporcionando a reposição correta da região de forma harmônica com a estética facial do paciente, sua posição de nariz, da fronte e da boca.
Uma face em desarmonia no perfil, quando relacionamos fronte, nariz e mento, tornar-se bela com a correção cirúrgica após um planejamento adequado (Figura 1 – Proporções da face). O estudo cefalométrico permite diagnosticar a deformidade da face, tanto da parte óssea quanto das partes moles (Figura 2).
É muito comum realizarmos a cirurgia do nariz (rinoplastia) junto com a cirurgia do mento, pois esta associação proporciona um equilíbrio harmonioso da face do paciente. Muitas vezes, mudamos a percepção do tamanho do nariz se obtermos uma adequação do tamanho do queixo; por exemplo, um nariz pode parecer muito grande em uma pessoa com o mento pequeno, posicionado para trás (microgenia). Mas, se corrigirmos o tamanho do mento, esta desproporção diminui, e o nariz não parecerá tão grande em relação ao mento após sua mudança de tamanho.
O mento pode apresentar alteração de tamanho com relação à altura (curto ou longo) e pode ter alteração de projeção anteroposterior (de perfil, projetado para frente ou para trás).
A técnica de correção cirúrgica de aumento do mento pode ser realizada por osteotomia basilar da mandíbula ou prótese na região do mento.
Na osteotomia realizamos um corte horizontal na parte distal do osso da mandíbula, seguido de avanço em alguns milímetros e fixação óssea (Figura 3).
No implante de prótese de mento, o material que utilizamos é uma prótese (polietileno poroso) que é biocompatível ao tecido ósseo, apresentando grandes vantagens em relação a prótese de silicone. Geralmente, não há cicatriz aparente na cirurgia do mento e sua incisão é intraoral.
Há vários modelos de prótese de mento, que devem ser escolhidos de acordo com cada paciente. A correção pode ser feita para melhoria da projeção anteroposterior e do contorno mandibular. A seguir, verifique os modelos de prótese de mento.
As próteses podem ser colocadas na região do ângulo da mandíbula e, quando necessário, podem também ser colocadas em toda a extensão, melhorando o contorno.
A correção do aumento do mento e mandíbula também pode ser realizada sem cirurgia, com aplicação de preenchimento absorvível. O procedimento é realizado no consultório e de fácil execução. Como o preenchedor é absorvível, haverá a necessidade de novas aplicações para manutenção do resultado.
No hipermentonismo (queixo avançado), a mandíbula apresenta-se hiperdesenvolvida, podendo ser mais longa, quando avaliamos a sua altura; e podendo estar em posição anterior na avaliação de perfil.
A cirurgia ortognática (técnica utilizada para corrigir alterações de crescimento dos maxilares, conhecidas como anomalias dentofaciais, as quais podem originar distúrbios da mordida, articulações e respiração, e também repercutir na estética facial) deve ser realizada quando a oclusão dentária não está adequada e existe desarmonia da maxila, da mandíbula, ou de ambos. A correção do mento pode ser associada com a cirurgia ortognática.
O estudo cefalométrico avalia as deformidades da parte óssea e de partes moles da face. Na cirurgia de osteotomia da mandíbula, realiza-se deslizamento da mandíbula e fixação óssea para corrigir a projeção do mento.